保養新知 Expert Advice
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破壞戶外活動樂趣的兇手非曬傷莫屬！沒人喜歡緊繃、痛苦的曬傷，更別提曬傷造成的難看脫皮和皮膚損傷。雖然如此，年復一年曬傷的人還是不計其數。雖然曬傷的人很多，不過只要一點事前計畫和預防措施，還是可以盡情享受陽光並水噹噹！
為什麼會曬傷？
乍看之下，曬傷不過是小事，但實際上曬傷是太陽的紫外線UVB穿透皮膚表面對皮膚造成的輻射線灼傷（radiation burn）。太陽的紫外線UVB會傷害皮膚細胞的DNA，讓細胞突變甚至自我滅亡，在皮膚內釋放發炎物質細胞激素（cytokines），造成皮膚紅腫、緊繃和疼痛（也就是曬傷）。
常有人抱怨，擦了防曬還是會曬傷，這是由於很多人不知道該如何正確使用防曬，以及防曬使用量不足造成的。如果不遮陽只擦防曬就在大太陽底下到處趴趴走，可是會吃到苦頭的。
造成曬傷的因素有很多，像是所在地理區域（待在澳洲或亞馬遜流域比待在加拿大或蘇俄容易曬傷）、膚色、防曬種類、防曬用量、使用防曬以及補擦防曬的頻率、出門的時間，甚至所服用的藥物都會影響曬傷的風險。
越瞭解曬傷的風險因子以及如何照顧曬傷的皮膚，就越能夠避免曬傷。
膚色跟曬傷的關係
任何種族或膚色的人都可能曬傷。不管皮膚裡有多少色素，為了防止太陽帶來的傷害，不管晴雨，每天都要使用SPF30以上的防曬。
一般來說，膚色白的人較容易曬傷，但是膚色黑的人也不能倖免於難：在某些狀況下，膚色黑的人也會曬傷，即使皮膚沒有發紅或是脫皮，太陽的威力還是如影隨形。任何膚色的人都不能免於陽光傷害造成的老化效應，其中還包括了皮膚癌。瞭解膚色類別才能評估自己遭受曬傷的可能性以及規劃防曬行動。
【膚色分類表】
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皮膚類型
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皮膚顏色
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曬到太陽的反應
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第一型
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蒼白
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很容易曬傷，不會曬黑
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第二型
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白
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容易曬傷，稍微會曬黑
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第三型
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白
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稍微會曬傷，容易曬黑
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第四型
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黃色
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稍微會曬傷，容易曬黑
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第五型
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古銅色
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不太會曬傷，容易曬得很黑
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第六型
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黑色
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不太會曬傷，很容易曬黑，深色色素沉澱
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根據上面的膚色分類表，第一型、第二型和第三型的皮膚最容易曬傷，所以絕不可對防曬掉以輕心。屬於第四型的人也不要太高興，不防曬還是會吃到苦頭的。雖然第五型和第六型的人有足夠的黑色素（皮膚色素），不容易曬傷，但還是需要防曬！不管膚色為何，只要不防曬，就會因為陽光傷害而使皮膚提早老化。
如何避免曬傷
規劃防曬行動之前，首先可以用下列的問題來進行自我評估：
- 你檢查過防曬用品的有效日期嗎？
- 你知道出門前的防曬用量是多少嗎？多久要補擦一次？
- 你有避開中午的陽光（早上十點到下午兩點）嗎？
- 除了擦防曬以外，你有穿薄長袖、戴帽子和太陽眼鏡嗎？
- 你有盡量讓自己待在曬不到太陽的地方嗎？
- 當皮膚曬傷時，你有避開直射的陽光嗎？
用上述問題來檢驗你的防曬行動，並確實執行下列的防曬要點，這樣才能在不傷害皮膚的情況下盡情享受陽光。
- 過期的防曬：防曬會變質！大部分的知名品牌都會在產品上標示有效日期。基本上，超過有效日期一年以上的防曬都應該丟掉，尤其是已經開封而且暴露在熱氣或光線下、效用已經大打折扣的防曬。因此夏日炎炎的時候長時間把防曬放在車子裡面實在是大錯特錯的行為。
- 使用防曬的秘訣：只要是暴露在陽光底下的部位都應該使用足量的防曬。許多人不瞭解防曬的使用量為何。所謂的「足量」到底是多少呢？像是穿著比基尼曬太陽時，全身的防曬使用量至少要28克（裝滿一個小酒杯的量）。
- 容易忽略的區域：耳朵的上方、手背和腳背。
- 貼心小提醒：不要將整個腳掌埋在沙子裡，因為沙子會刮除腳上的防曬。由於摩擦和水都會使防曬剝落，所以長時間待在戶外時，每40-80分鐘要補擦一次防曬。
- 光敏感性藥物和保養成分：藥物和某些保養品都可能會使皮膚對陽光敏感（光敏感性）。對陽光敏感的人比較容易曬傷，所以要特別注意防曬的用量。服用藥物或使用保養品前，請務必諮詢專業醫師並經由醫生同意並建議的相關產品，才可以作使用。
下列是常見會使皮膚對陽光比較敏感的保養品成分：
- 聖約翰草
- 過氧化苯（Benzoyl peroxide）
- 某些香精成分
- 柑橘油（像是檸檬、萊姆、葡萄柚和佛手柑油）
- 薰衣草油
- 迷迭香油
- 檀香精油
- 繖形科的植物（包括洋芫荽、胡蘿蔔、蒔蘿、歐白芷、大茴香、茴香和雷公根）
想有效減低皮膚產生光敏感性的風險，可以穿薄長袖、戴太陽眼鏡、帽子，以及使用SPF30以上的廣效型防曬。
許多臨櫃以及處方藥物都會增加皮膚對陽光的敏感性，藥物對皮膚的作用因人而異，有時候可能需要完全避免跟陽光接觸，所以最保險的作法就是詳閱藥物的處方資訊以及/或諮詢醫師或藥師的意見。
盡量待在太陽曬不到的地方，出門的時候可穿著薄長袖提供額外的保護。
曬傷的處理
有時候不管你多努力，還是會曬傷！皮膚發紅之後，曬傷的狀況會持續12至24小時。
以下是曬傷處理時的重要注意事項：
- 不要直接接觸陽光。理想上，最好是待在室內或是待在陽光無法直射的地方。
- 一旦曬傷，要盡快冷卻曬傷處。冷卻可以讓進入皮膚底層的熱氣散發出來，同時減緩發炎。
- 用毛巾包裹冰冷濕潤的冷敷布（compress）或冰袋。不要讓冰塊直接接觸皮膚。
- 連續使用冰涼的冷敷布數小時，每隔一段時間就要移除冷敷布讓皮膚休息。
- 使用含有修復成分的清爽保濕用品。
- 可以服用藥物減緩發炎症狀。
- 如果發燒、覺得冷或感到燒傷處極度的疼痛，一定要去找醫生。
- 不要泡澡或是淋浴太久，水太多會妨礙皮膚的修復。
- 不要直接把冰塊放在皮膚上，因為冰塊溫度太低，而且會造成凍傷。
- 不要在曬傷處敷上厚重的藥膏（奶油更是下下之選！），因為這些東西無法讓熱氣發散，造成更嚴重的傷害。
- 不要使用任何太悶或是太香的保濕產品，免得阻礙皮膚修復。
如果曬傷傷勢很嚴重或非常疼痛，馬上去向離你最近的急診室報到，否則由曬傷衍生而來的燒燙傷會嚴重威脅你的健康。
曬傷教給我們的事
每年曬傷一次可能沒什麼，但是研究顯示：反覆在沒有保護的情況下接受日曬、曬傷或是重覆曬黑會產生提早老化的徵兆，以及引發使皮膚細胞突變的DNA損傷。如此長時間下來，加上缺少正確的防曬行為，皮膚細胞的突變會轉變成皮膚癌。
反覆日曬和曬傷長期下來也會使膚質變差，造成褐斑、皮膚粗糙以及/或膚色不均勻、皮膚變薄、細紋、白斑還有皮膚鬆弛下垂。這些由於出門不防曬以及反覆曬傷所產生的壞處一點都不值得我們拿健康的皮膚去交換。
使用正確的防曬用品、遮陽衣物以及嚴格遵守我們提供的注意事項，就可以避免曬傷，以及顯著降低罹患皮膚癌的風險。最重要的是，只要一點事前準備，就可以在享受陽光的同時也讓皮膚看起來健康有活力！
PAULA'S CHOICE 寶拉珍選 創辦人
美國化妝品警察 寶拉培岡
寶拉•培岡 Paula Begoun 對美容和化妝用品有超過25年的深入研究，同時也是美容暢銷書作家，全球銷售超過250萬冊，勇於揭發許多化妝品真相，致力宣傳保養正確知識。1995年，創立自有品牌「PAULA'S CHOICE寶拉珍選」，研發出可以改善青春痘、皺紋、及敏感皮膚問題的保養品。
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