保養新知 Expert Advice
該如何/為何要使用處方藥物維他命A酸與非處方的A醇產品呢?
A醇(retinol)也就是常聽到的維他命A (vitamin A)，它對肌膚相當有益，不過A醇的形式很多，應該選擇哪一種呢？應該使用開架式的A醇保養品，還是使用皮膚科醫師開的處方藥物維他命A酸呢？以下以研究來為您做詳細的說明。
什麼是A醇?
完整的維他命A分子稱為A醇，它可以做為非處方性的化妝品成分，維他命A醇可分解為其他小分子，這些小分子可以使用在保養品中，有些甚至可以作為處方藥物。像是Renova和Retin-A等處方藥物都是含有第一代A酸(tretinoin)，第一代A酸的效果比維他命A醇強很多，但是造成皮膚刺激的機會比較高。
為什麼A醇對肌膚有益?
無論是處方或非處方維他命A，所有形式的維他命A都具有細胞溝通因子(cell communicating)的功能，換言之，它可以和皮膚細胞溝通，讓皮膚細胞以正常年輕的形態呈現，這對陽光傷害的肌膚特別有益，因為陽光傷害後的皮膚細胞會變成不健康又失去彈性的異常細胞。
處方維他命A：
皮膚科醫師口中的「處方維他命A」指的是用在處方藥物的A酸，最有名的處方A酸為Renova與Retin-A，這兩個產品皆含有「最具活性」的第一代A酸(tretinoin)，這樣說聽起來難免霧煞煞，沒關係，下面的列表會一一說明：
*Retin-A(蕾婷-A，在台灣有販售)：採用質地清爽的乳霜劑，是一種治療青春痘的處方產品。
*Retin-A Micro：採用凝膠劑型，具有吸收油光的霧面效果，可以改善油性的青春痘膚質。
*Renova：採用滋潤的劑型，最適合應付皺紋或陽光傷害。
*Tri-Luma(汰膚斑，台灣有販售)：含處方用的對苯二酚(hydroquinone)及第一代A酸(tretinoin)，相當適合用在治療斑點或黑斑。
*Atralin, Avita, Altimac, Refissa與Tretin-X是其他的處方A酸產品，它們一樣含有第一代A酸。
*第一代A酸(Tretinoin)也有其他的學名藥，效果和上述產品一樣好。
◎請注意！並非所有膚質都能適應高濃度的A酸，請務必提前諮詢專業醫師，並經由醫生同意並建議的相關產品，才可以作使用。
處方A酸的效果會比較好嗎？
任何一種維他命A都能幫助預防改善老化現象，不過開架式保養品所含有的完整維他命A分子(A醇)必須分解成小分子的維他命A酸(tretinoin)才能發揮作用。
下面幾點幫助您找到合適的維他命A產品：
1.A酸處方藥物的作用較強，效果反應也很快，開架式產品用的A醇則需要較長時間，不過長期使用下來，兩者是差不多的。
2.A酸處方藥物(tretinoin)可能會造成皮膚刺激，但是會逐漸適應，但是有些人的刺激反應永遠不會消退，那就不適合使用。
3.開架式的A醇保養品比較不會造成刺激，不過如果在肌膚上分解為第一代A酸，同樣會造成刺激反應。
4.適合使用的頻率需要實驗幾次才可知道，有些人每周2-3次效果很好，有些人則需要每天使用。
◎請注意！並非所有膚質都能適應高濃度的A酸，請務必提前諮詢專業醫師，並經由醫生同意並建議的相關產品，才可以作使用。
怎麼使用處方A酸?
以下告訴您，如何在晚間保養程序中使用處方A酸(活性成分tretinoin)：
1.和往常一樣：洗臉、化妝水、使用果酸或水楊酸產品來去除角質。
2.擦上處方A酸產品。
3.接著使用其他美白產品。
4.最後擦上保濕或精華液，眼睛周圍也可以使用。
其它使用處方A酸的方法：
1.為了讓皮膚適應A酸，一開始可以先2天使用一次，一定要在晚上使用，因為陽光會讓第一代A酸失去效用。
2.一但肌膚適應了，可以增加為每天晚上使用。
3.每次塗抹量只要米粒大小就足夠，A酸並非塗得多效果就會更好。
4.第一代A酸(Tretinoin)不可以和過氧化苯(benzoyl peroxide)一起使用，不然A酸會失去效用。
5.A酸也可以用在眼睛下方，但是不能用在上眼皮或眉毛下方的部位。
6.因為過氧化苯不能和A酸一起使用，過氧化苯可以改在白天使用。
7.同時使用A酸和開架式A醇保養品是可以的，使用順序可以自己決定。
8.一旦出現刺激反應(脫皮、紅腫或過敏)，不要再重複使用A醇產品，要減少使用次數。
9.如果有皮膚刺激的現象時(例如紅腫、脫皮或敏感)，就不要同時使用開架式的A醇產品，並且減少A酸的使用頻率。
為了達到最好的功效，任何維他命A的產品可以和其他抗老化成分一起使用，這些抗老化成分包括抗氧化物、皮膚修復成分以及細胞溝通因子，例如菸鹼醯胺(Niacinamide)，不管維他命A再怎樣厲害，還是得和其他成分搭配才發揮得出功效喔!
◎請注意，請務必諮詢專業皮膚科醫師意見，並依照您的醫師建議。
PAULA'S CHOICE 寶拉珍選 創辦人
美國化妝品警察 寶拉培岡
寶拉•培岡 Paula Begoun 對美容和化妝用品有超過25年的深入研究，同時也是美容暢銷書作家，全球銷售超過250萬冊，勇於揭發許多化妝品真相，致力宣傳保養正確知識。1995年，創立自有品牌「PAULA'S CHOICE寶拉珍選」，研發出可以改善青春痘、皺紋、及敏感皮膚問題的保養品。
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