保養新知 Expert Advice
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本篇英文原文由 Shannon Steck 撰寫，並且由皮膚科醫師 Debra Jaliman MD 完成審閱
「肌膚屏障」這個主題在近年來如新星般竄起，成為保養領域中的熱門話題。回想一下，在5到10年前，我們是否就曾經在產品包裝、網路影片，甚至是主流的美妝書籍或出版刊物中看過這個術語呢？
因為這個議題本身的特質與過快的討論速度，肌膚屏障的相關討論已經在保養領域佔了主導地位，但是對於肌膚屏障的定義、作用、以及哪些產品能夠真正帶來保護普遍都存在著一些迷思與誤解，我們會在這篇文章釐清相關說法，揭穿錯誤訊息，以及揭露有關肌膚屏障的真相，讓我們能用科學實證為肌膚做出明智的選擇。那麼就趕快進入今天的重點吧！
肌膚屏障的功能
肌膚屏障最主要的功能是防止有害成分進入肌膚中，以及維持肌膚內水分的平衡(1)。看似簡單，但其實很多人每天都在不知不覺中使肌膚屏障受損。會導致什麼結果呢？肌膚會變得敏感、刺激、缺水。受損的肌膚屏障是造成許多肌膚問題的潛在根源，但使用正確的產品修護肌膚屏障就能扭轉這個狀況！皮膚科專科認證醫師Debra Jaliman表示：肌膚屏障具有一個重要的功能，它可以維持肌膚內的水分平衡，以及保護其結構完整性，幫助抵禦環境中的有害物質。
肌膚的保濕屏障是角質層的一部分，位在表皮的最外層。雖然「屏障」這個詞意指幾乎無法穿透的屏障，但其實肌膚屏障具有滲透性，也就表示它能允許一些化合物通過。這種滲透性也是許多保養成分可以發揮神奇功效的原因，它是由一種被稱為神經醯胺的脂類所控制，佔屏障組成的50%。神經醯胺是很聰明的成分：它們扮演信使及看門狗的角色，只會讓對肌膚有益的物質進入，並將有害的物質抵禦在外(2, 3)。
皮膚細胞會與神經醯胺、膽固醇和其他脂肪酸與酶以漆磚塊的方式緊密組合在一起，皮膚細胞就像磚塊，神經醯胺與脂肪酸則充當水泥的角色，這也幫助了肌膚細胞的正常代謝功能(3)。
如何判斷肌膚屏障是否受損
受損的肌膚屏障通常都會有一定程度的乾燥、脫屑或脫皮的問題，這是因為神經醯胺的減損而造成的。缺乏神經醯胺時，肌膚的防護力就會降低，造成敏感、泛紅、搔癢及黯沉疲憊的樣貌。另外，肌膚可能會突然對之前使用後都沒有問題的產品出現不適反應，還可能對紫外線、風、低溫及其他環境威脅變得更加敏感(3, 4)。如果肌膚目前出現這些狀況，就是需要修復肌膚屏障的時候了。
肌膚屏障受損時的外觀看起來如何？
損傷的肌膚屏障可能會呈現一些視覺上的特徵，就正如前面所述，一些明顯的徵兆包含乾燥、脫屑或脫皮等。而另一個肌膚屏障狀況出現問題的狀態是出現泛紅情形。由於乾燥問題跟肌膚屏障不健康有關，與肌膚乾燥產生的細紋或皺紋也可以是辨別肌膚屏障是否受損的方式之一。
除了外觀之外，受損的肌膚屏障也可會造成相當不舒服的感覺，包含緊繃感、灼熱感、刺痛感和搔癢感等(5, 6)。
造成肌膚屏障受損的原因是什麼？
造成肌膚屏障受損的主要因素包含使用會造成乾燥、刺激的保養產品，例如含有高濃度變性酒精的產品、讓皮膚接觸到熱水或冷水、使用具刺激性的清潔用品、在沒有充分保護（像含有豐富抗氧化物的防曬產品）的狀況下曝露在環境中、以及使用鹼性產品，如傳統肥皂等(7, 8, 9)。
健康飲食也很重要：就像攝取具潤膚成分的口服保健食品就可以由外向內增強肌膚屏障，攝取多種營養食物也有維持肌膚彈性及健康外觀的功效。另外，酒精攝取方面也要小心：研究顯示酒精攝取過度會由內向外造成肌膚屏障傷害。(10)
修復肌膚屏障
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如何修復肌膚屏障
修護肌膚屏障並沒有想像中的難。要做到這點，就必須提供肌膚所需要的養分，保護肌膚不受環境傷害，最重要的是，要溫和的對待肌膚(4)。
以下是把肌膚屏障修復產品加到保養流程中的範例：
- 步驟1：使用適合自己膚質，不含香料及肥皂的溫和 潔顏產品 進行清潔。
- 步驟2：使用富含脂肪酸（像亞麻油酸）及舒緩成分的無酒精滋潤化妝水。
- 步驟3：塗抹 果酸（AHA） 或 水楊酸（BHA） 免沖洗去角質產品 來改善膚質，暢通毛孔並加強保濕(11)。刷酸會使皮膚變薄是一個常見的迷思，其實配方優良的果酸或水楊酸產品只會去除老廢角質，並不會讓肌膚屏障變薄；但是，醫療門診使用的高濃度換膚產品如果用得太過頻繁，就會出現這個狀況。
- 步驟4（日間）：塗抹 SPF 30或以上的廣效型防曬產品 。記得挑選含有像甘油、 神經醯胺 、 玻尿酸鈉 、膽固醇以及／或Omega脂肪酸等肌膚滋潤成分的產品。也可以先使用含有豐富抗氧化成分的 乳液/乳霜 ，然後再塗抹防曬產品。當然，產品的防曬係數要在SPF 30或以上。
- 步驟4（夜間）：塗抹適合自己膚質及肌膚問題的富含 神經醯胺 或Omega成分能修護肌膚屏障的 乳液/乳霜 。Omega脂肪酸已被證明可以強化肌膚屏障(12)。
還有其他修復肌膚屏障的方法嗎？試看看含有神經醯胺、玻尿酸或Omega脂肪酸的美顏保健食品吧！口服攝取這些成分可以進一步改善肌膚屏障的功能(13, 14)。
要如何護理肌膚屏障、預防受損呢？
防止肌膚屏障受損需要抵禦或避免會破壞肌膚健康的因子，包含像是接觸污染物、紫外線、造成敏感或乾燥的成分，以及極端環境條件（高溫和寒冷的環境）。可以依照以下建議避免肌膚屏障受損
- 使用含有豐富保濕成分的 乳液/乳霜 ，有助於減少經表皮的水分流失(15)。水分不足時，肌膚屏障就會變脆弱。
- 每天早上塗抹含抗氧化物成分的SPF 30或以上具保濕效果的 廣效型防曬 產品，別忘了每兩小時補擦一次！
- 說到防曬，身體也可能會出現肌膚屏障受損的狀況。所以別忘了，臉以外的地方也要擦廣效型防曬產品喔！盡量避免在陽光最強的10:00～14:00外出，如果一定要外出，記得要穿戴防曬衣物及帽子。
- 仔細審視自己的保養品櫃，把有香料、刺激性的清潔成分以及變性酒精的產品都丟掉。如果對成分名稱不熟悉，可以使用 成分放大鏡 ，查找瓶身成分表是否含有上述刺激成分。
- 另外，也應仔細確認飲食習慣！正如先前所述，酒精攝取過度會削弱肌膚屏障，而有益的滋養成分也能夠幫助強化肌膚屏障。
- 挑選產品不應只看個別成分，要避免使用鹼性的配方，因為這類配方很有可能會削弱肌膚所需的脂質，而破壞肌膚屏障的健康。
- 每次使用各種新的保養及彩粧產品時都要做局部刺激性測試，在將產品塗抹到臉上前，先將少量產品塗抹到手臂內側縐摺處進行測試。
參考文獻：
- Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine, April 2014, ePublication
- Scientific Reports, July 2017, ePublication
- International Journal of Molecular Medicine, May 2016, pages 16-22
- The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, Supplement, April 2016, pages S2-S8
- American Journal of Clinical Dermatology, August 2012, pages 771-788
- Acta Dermato-Venereologica, December 2019, pages 1,201-1,209
- Journal of Occupational Medicine and Toxicology, November 2008, ePublication
- Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials, September 2015, pages 80-89
- Contact Dermatitis, August 2018, pages 59-66
- Nutrients, March 2020, ePublication
- Clinical, Cosmetic, and Investigative Dermatology, November 2010, pages 135-142
- International Journal of Molecular Sciences, February 2020, ePublication
- Journal of Investigative Dermatology, August 2002, pages 416-423
- Journal of Medicinal Food, Volume 19, 2016, pages 1,172-1,179
- Experimental Dermatology, June 2018, pages 909-914
PAULA'S CHOICE 寶拉珍選 創辦人
美國化妝品警察 寶拉培岡
寶拉•培岡 Paula Begoun 對美容和化妝用品有超過25年的深入研究，同時也是美容暢銷書作家，全球銷售超過250萬冊，勇於揭發許多化妝品真相，致力宣傳保養正確知識。1995年，創立自有品牌「PAULA'S CHOICE寶拉珍選」，研發出可以改善青春痘、皺紋、及敏感皮膚問題的保養品。
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